Häufigkeit

Die Häufigkeit ist in der Schweiz nicht richtig bekannt. In Deutschland wird geschätzt dass 0,5% der Bevölkerung, also ca. 407’000 Personen, an den Folgen eines Lärmschadens. Jedes Jahr sollen zwischen ca. 22’000 bis 87’000 Personen dazu kommen. Risikopersonen sind Soldaten, Musikstudenten, Musiker und Bauarbeiter.

Merkmale

„Verstopftes Ohr“, Hörverminderung, Ohrensausen, ähnlich wie beim Hörsturz. Der Hörsturz wird mit dem Gehörtest (Audiogramm) durch den HNO Spezialisten bestätigt.

Behandlungsziel

Bis zu 80% der Militär  mit Lärmschaden nach Waffenschuss heilen wenn die gestörte Durchblutung innerhalb 48 Stunden wieder hergestellt wird. Bei den anderen kommt es zu Restschaden von unterschiedlicher Stärke wie Hörverminderung und/oder lästigem Ohrensausen. Der initialer Hörverlust ist nach einem Jahr als stabil und definitiv zu betrachten vorausgesetzt der Patient dem Lärm nicht mehr ausgesetzt ist. Das Behandlungsziel ist natürlich die Verbesserung des Hörvermögens und des Ohrenpfeifens bei den Patienten die nach einigen Tagen immer noch Beschwerden haben.

Resultate mit HBOT

• 1985: Studie aus der deutschen Armee: HBOT verkürzt den Heilungsprozess, vermindert die Rückfallquote nach Spitalentlastung verglichen mit Durchblutung fördernden Medikamenten.
• 1995: Studie aus der Schweizer Armee: HBOT kann den Hörverlust nach Waffen schiessen deutlich besser verbessern als 100% Sauerstoff unter Umgebungsdruck, wenn innerhalb 72 Stunden behandelt wird.
• 2008: Studie aus der finnischen Armee: 8-mal HBOT-Doppel ist deutlich wirksamer als 100% Sauerstoff unter Umgebungsdruck.
• 2010: Studie aus der belgischen Armee: Die Kombination HBOT und Kortison brachte die besten Resultate.
• 2014: Bei Bauarbeiter aus China, brachte eine Kombinationstherapie mit HBOT die besten Resultate.
• 2019: Studie aus der japanischen Armee: die Kombination HBOT und Kortison sollten gebraucht werden in der Behandlung des Lärmschadens.
• 2020: Studie aus der holländischer Armee (2012-2017): Mehr Soldaten konnten mit HBOT wieder eingegliedert werden als Soldaten die kein HBOT erhielten.
• 2021: Studie aus der holländischer Armee (2018-2020): Soldaten haben die besten Resultate wenn innerhalb von 2 Tagen behandelt werden.

Praktischer Einsatz der HBO

HBO soll sobald wie möglich nach dem Lärmschaden angefangen werden. Es werden 5-6 tägliche Behandlungen angewendet bis zur ersten Evaluation mittels Audiogram. HBO scheint auch noch etwas zu bringen bei Fällen die mit anderen Behandlungen erfolglos blieben. In solchen Fällen sind 15 HBO notwendig. Wegen den hohen Kosten kommen leider viele Patienten zu spät zu uns.